Какие болезни могут вызвать. Какие бывают болезни от стресса. Лекарства, влияющие на фертильность мужчины

Грипп и столбняк. Все эти недуги заразны и требуют своевременного оказания медпомощи и дальнейшего правильного лечения.

К инфекционным относятся виды заболеваний, вызываемых специфическими возбудителями, характеризующиеся цикличностью течения, заразностью и формированием постинфекционного иммунитета. Признаки инфекционных заболеваний появляются не сразу, а через некоторый промежуток времени - инкубационный период.

В клинической картине большинства этих болезней ведущим является интоксикационно-лихорадочный синдром.

Каковы причины возникновения инфекционных заболеваний и как их лечить, вы узнаете на этой странице.

Лихорадка: первые признаки и медицинская помощь при инфекционном заболевании

Лихорадка - повышение температуры тела выше 37,2 °С в подмышечной области или выше 37,8 °С в прямой кишке. По уровню повышения температуры лихорадку делят на:

  • субфебрильную - 37,2-37,9 ᵒС;
  • умеренно фебрильную - 38,0-38,9 °С;
  • фебрильную - 39,0-40,0 °С;
  • гипертермическую - выше 40 °С.

По длительности различают лихорадку короткую (менее 2 недель) и длительную (более 2 недель).

Первые признаки этого инфекционного заболевания: повышение температуры тела, слабость, озноб, повышенное потоотделение, боль в мышцах и суставах. Нарушения со стороны : , тошнота, рвота, судороги, нарушения сознания. Расстройства со стороны : , . Среди других проявлений инфекционных заболеваний типичны: появление сыпи, воспаление лимфатических сосудов, симптомы воспаления дыхательных путей, диспепсические явления и пр.

Медицинская помощь при этом инфекционном заболевании заключается в применении лекарственных средств, воздействующих на возбудителя заболевания (антибиотиков, химиопрепаратов), иммунотерапии (антитоксических и антибактериальных сывороток, иммуноглобулинов, лечебных вакцин и анатоксинов, препаратов, стимулирующих иммунитет), патогенетической терапии. Одновременно проводят терапию, направленную на борьбу с обезвоживанием организма, интоксикацией и т. д.

Бешенство: основные причины и неотложная помощь при инфекционном заболевании

Бешенство - тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, появлением судорог, параличей, спазмами глоточной и дыхательной мускулатуры. Основной причиной этого инфекционного заболевания является контакт с больными животными (домашними или дикими). Заражение происходит при укусе больным животным или попадании его слюны на поврежденные кожу или слизистые оболочки. Инкубационный период длится от 10 дней до нескольких месяцев.

Заболевание начинается с недомогания, повышенной раздражительности, чувства тревоги; одновременно в месте укуса появляются боль, зуд, чувство онемения. Через 1-3 дня присоединяются водо- и светобоязнь, человек стремится оказаться в закрытом пространстве. Возникают судороги мышц, двигательное возбуждение, галлюцинации, слюнотечение, лихорадка, потливость. На 4-6-й день от начала заболевания развиваются параличи.

Неотложная помощь при этом инфекционном заболевании начинается с промывания раны большим количеством проточной воды с хозяйственным мылом и накладывают не нее стерильную сухую повязку. Лечение эффективно только при раннем обращении. Больному вводят специфическую вакцину.

Без лечения больные погибают в 100% случаев, смерть от паралича дыхательной мускулатуры наступает на 4-7-й день болезни.

Ботулизм: основные симптомы и первая помощь при инфекционном заболевании

Ботулизм - инфекционно-токсическое заболевание, связанное с отравлением токсинами бактерий ботулинуса и проявляющееся тяжелыми поражениями . Причина возникновения этого инфекционного заболевания человека – употребление в пищу продуктов домашнего или промышленного консервирования.

Заболевание характеризуется острым началом. Через 12-24 часов (инкубационный период) после употребления консервированных продуктов появляются слабость, головная боль, сухость во рту. Основными симптомами этого инфекционного заболевания являются тошнота, рвота, понос, которые затем сменяются стойким , вздутием живота; отмечается шаткая походка. Через несколько часов у больного появляются «туман», предметы начинают двоиться; присоединяются расстройства глотания, параличи мускулатуры лица, осиплость голоса до полного его отсутствия, речь становится неразборчивой, гнусавой. Характерно замедление сердцебиения, возможно умеренное . Повышение температуры тела не характерно. Парез и паралич дыхательной мускулатуры приводят к острой дыхательной недостаточности и остановке сердца.

Первая помощь при этом инфекционном заболевании начинается с промывания желудка через зонд 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия, дают слабительное, . При , дыхательной мускулатуры обязательно проводят искусственное дыхание.

Обязательно вводят противоботулиническую сыворотку типа А, С, Е (10000ME) или типа В (5000 ME) внутривенно или внутримышечно.

Бруцеллез: характерные признаки инфекционного заболевания и первая медицинская помощь

Бруцеллез - инфекционное заболевание с длительным течением и поражением нервной, и костно-мышечного аппарата. Источник инфекции - мелкий и крупный рогатый скот, свиньи. Заражение происходит при употреблении в пищу молока, мяса больных животных, во время ухода за ними, при обработке туш. Инкубационный период длится от 1 до 3 недель.

Характерные признаки этого инфекционного заболевания: лихорадка с заметными суточными колебаниями, появляются потливость, озноб, общая слабость, бледность кожных покровов. Выраженных симптомов интоксикации обычно нет, хотя работоспособность заболевшего резко снижается. Постепенно присоединяются , по ходу нервов, у мужчин воспаляются яички. Иногда появляются кожные высыпания.

Первая медицинская помощь при этом инфекционном заболевании начинается с внутримышечно введения антибиотиков (пенициллина по 1 млн ЕД), витамины С, В1,В6 (по 1 мл).

Брюшной тиф и паратифы: основные причины возникновения инфекционных заболеваний и их лечение

Брюшной тиф и паратифы А и В - острые инфекционные заболевания, характеризующиеся явлениями общей интоксикации и поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника. Основная причина возникновения этих инфекционных заболеваний - контакт с больным человеком и бактерионосителем. Пути передачи - пищевой, водный, контактный. Инкубационный период длится от 3 до 25-40 дней, чаще составляет 10-14 дней.

Начало болезни чаще подострое или острое; температура тела нарастает до 40 °С в течение нескольких дней, продолжительность лихорадки - более 20 дней.

Больного беспокоят слабость, головные боли, резкое снижение аппетита. Кожные покровы бледные, язык обложен, утолщен; характерны адинамия, заторможенность, бред. На 8-10-е сутки болезни на коже появляется необильная сыпь бледно-розового цвета величиной с булавочную головку; начинаются запоры, реже - понос. Со стороны сердечно-сосудистой системы: понижение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений. Характерен вид больного: безучастный взгляд, резкая бледность, сухость кожных покровов, живот вздут; язык отечный, с налетом на спинке, чистыми краями и кончиком.

При лечении этого инфекционного заболевания больному необходим строгий постельный режим. Сразу же начинают внутримышечно вводить антибиотики (пенициллин по 1 млн ЕД), витамины С, В1; В6 (по 1 мл)

Вирусные гепатиты и клинические симптомы инфекционных заболеваний

Вирусные гепатиты - группа инфекционных заболеваний с преимущественным поражением печени.

Малярию вызывают четыре вида возбудителя:

  • тропическую - P. Falciparum (инкубационный период 8-30 дней);
  • трехдневную - P. Vivax (инкубационный период 10-14 дней или 8-14 месяцев);
  • четырехдневную - P. Malariae (инкубационный период 3-6 недель);
  • овале малярию - P. Ovale (инкубационный период 7- 20 дней).

Начало болезни обычно острое, может быть небольшой период предболезни с лихорадкой. Одними из основных признаков этого инфекционного заболевания являются головная боль, ломота в теле. В дальнейшем приступы приобретают характерную картину, сопровождаются ознобом, быстрым повышением температуры тела до 39-41 °С. В течение приступа различают периоды озноба, жара и потливости, продолжительность приступа - до 12-14 часов, а при тропической малярии - 24-36 часов. На высоте приступа (в период жара) у больных отмечается сильная головная боль, могут быть рвота, одышка, ускорение сердцебиения, снижение артериального давления, бред, покраснение лица. Затем температура резко падает, больные сильно потеют, состояние их улучшается. Приступы развиваются через два дня на третий при четырехдневной малярии или через день при других видах малярии. Через несколько приступов кожа у больных приобретает характерный цвет: бледный со слегка желтушным оттенком.

С первых минут приступа больному дают противомалярийные препараты: хинин, хингамин, хиноцид, хлорохин, бигумаль, фансидар, мефлохин, дабехин.

Пищевая токсикоинфекция и оказание первой помощи при инфекционном заболевании

Пищевая токсикоинфекция - инфекционное заболевании человека, причиной которого является употребление в пищу недоброкачественных продуктов. Инкубационный период длится от 30 минут до 24 часов.

Заболевание начинается с тошноты, рвоты, позже присоединяются водянистый жидкий стул до 10-15 раз в сутки, схваткообразные боли в животе. Также симптомами этого инфекционного заболевания являются озноб, головные боли, повышается температура тела. В тяжелых случаях возможны судороги, снижение артериального давления (вплоть до 0), ускорение сердцебиения, уменьшение выделения мочи.

Во время оказания первой помощи при этом инфекционном заболевании больному промывают желудок, кишечник. Дают обильное питье, активированный уголь (полифепан), смекту (взрослым не меньше 3 пакетиков на прием, растворяя каждый в 0,5 стакана теплой воды, детям - 1 пакетик; в тяжелом случае дозу можно удвоить). Показаны ферментные препараты (например, мезим по 1 таблетке 3-4 раза в день), спазмолитики (но-шпа, папаверин).

Обязательна строгая диета: в первый день - полный голод; в последующие 2-3 дня - куриный бульон без заправки, немного отварного протертого куриного белого мяса; сухарики из белого хлеба; в последующие дни диету постепенно расширяют.

Сибирская язва: причины, симптомы и лечение инфекционного заболевания

Сибирская язва - инфекционное заболевание, характеризующееся тяжелым течением с поражением кожи и внутренних органов. Причиной этого инфекционного заболевания является контакт с больными домашними и дикими копытными животными. Заражение происходит контактным, пищевым, воздушно-пылевым путем. Инкубационный период длится от нескольких часов до 10-12 дней, чаще составляет 2-3 дня.

Наиболее часто регистрируется кожная форма сибирской язвы: на открытых частях тела появляется карбункул, который вначале имеет вид пятна, затем пузырька, после вскрытия, которого образуется черный струп, окруженный венчиком покрасневшей кожи. Практически безболезненный карбункул окружен зоной отека. На 2-3-й день повышается температура тела, увеличиваются , которые становятся болезненными при прикосновении. Больной жалуется на слабость, недомогание, головную боль. Температура тела у него повышается незначительно.

Особенно опасна генерализованная, или септическая, форма болезни, которая характеризуется тяжелым течением, протекает с тяжелой интоксикацией, поражением легких и пищеварительного тракта, развитием шока и практически всегда кончается летальным исходом.

Выявив симптомы этого инфекционного заболевания, лечение начинается незамедлительно. Больным назначают антибиотики, общеукрепляющую терапию, местное лечение.

Столбняк: признаки и методы лечения инфекционного заболевания

Столбняк характеризуется преимущественным поражением нервной системы, вызываемое болезнетворной палочкой, развивающейся и размножающейся без доступа кислорода. Причиной возникновения этого вида инфекционных заболеваний является попадание спор на поврежденную кожу, слизистые оболочки, что обычно отмечается при обширных загрязненных ранах. Инкубационный период продолжается от 1 суток до 1 месяца; чем он короче, тем тяжелее протекает заболевание.

Первый симптом этого вида инфекционных заболеваний - тризм (сжатие челюстей в результате напряжения жевательных мышц). Это напряжение быстро распространяется на мимическую мускулатуру, появляется «сардоническая улыбка» - застывшая гримаса смеха; повышается тонус мышц затылка, спины, грудной клетки, конечностей. При преобладании повышенного тонуса разгибательных мышц спины голова запрокидывается назад, тело изгибается дугой, больной опирается о постель только головой и пятками. Через некоторое время (1-5 дней) повышается температура тела, появляются общие судороги, повышенное пото- и слюноотделение; сердцебиение учащается. Сознание больного сохранено. Малейшее раздражение из внешней среды вызывает приступ судорог.

Летальность от столбняка составляет 70%.

Больному промывают рану, закрывают ее стерильной сухой повязкой. При необходимости делают искусственное дыхание, дают препараты, снижающие температуру тела (эффералган, панадол, аспирин и др.).

Все методы лечения этого инфекционного заболевания окажутся бесполезными, если больному не ввести противостолбнячную сыворотку, столбнячный анатоксин.

Сыпной тиф: симптомы и способы лечения инфекционного заболевания

Инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой и появлением специфической сыпи, протекающее с поражением кровеносных сосудов и центральной нервной системы. Переносчик заболевания - платяная вошь . Инкубационный период составляет 5-25 дней.

Начинается заболевание остро с повышения температуры тела до 39-40 °С. Лихорадка постоянная, носит длительный характер (8-12 дней). Симптомы интоксикации: интенсивная головная боль, бессонница, возбуждение, дрожание рук, ускорение сердцебиения, повышение артериального давления, покраснение лица. На 5-е сутки от начала заболевания появляется сыпь, состоящая из розовых пятен и точечных кровоизлияний, преимущественно она располагается на боковых поверхностях туловища, сгибательных поверхностях конечностей. Язык обложенный, и увеличены. Имеются признаки поражения ЦНС: спутанность сознания, бред и т. д.

Основной способ лечения этого инфекционного заболевания – внутримышечное введение антибиотиков (к примеру, ампициллина по 0,5 г 4 раза в день и прочее). Больному дают обильное питье, жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамил, эффералган и пр.), при очень высокой лихорадке вводят внутримышечно литическую смесь: 2 мл 50%-ного анальгина с 1 мл 1%-ного димедрола (или супрастина). На ночь дают антигистаминные препараты (супрастин, тавегил). Для поддержания работы сердца внутримышечно вводят сульфокамфокаин (по 2 млт 2 раза в день).

Туляремия: каковы причины и как лечить инфекционное заболевание

Туляремия - инфекционное заболевание, протекающее с высокой лихорадкой и поражением лимфатических узлов. Заболевание регистрируется обычно в теплое время года, передается контактным, пищевым, водным, воздушно-пылевым путем. Причиной возникновения этого инфекционного заболевания может стать укус кровососущего насекомого. Инкубационный период длится от нескольких часов до 3 недель, чаще составляет 4-7 дней.

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела, причем лихорадка носит длительный (1- 3 недели) характер. Больной жалуется на сильную слабость, сердцебиение, головную боль, боли в мышцах и суставах. Лицо и белки глаз у него краснеют, образуются бубоны - лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными и плотными, как бы спаиваются между собой, достигая в диаметре 2-5 см, иногда нагнаиваются.

Как лечить это инфекционное заболевание при помощи лекарственных препаратов? Больному дают жаропонижающие средства (аспирин, парацетамил, эффералган и пр.), назначают специфическую вакцинотерапию, антибиотики. Также показана постановка на лимфатические узлы водочных компрессов.

Холера: особенности течения и лечение инфекционного заболевания

Холера - острая кишечная инфекция, вызываемая холерным вибрионом, характеризующаяся токсическим поражением тонкого кишечника, нарушением водного баланса организма, сгущением крови, расстройством функции почек и печени. Заболевание относится к особо опасным инфекциям. Источник заражения - больной человек или вибрионоситель. Пути передачи - водный, пищевой, контактный. Инкубационный период длится от 1 до 5 дней.

Больного беспокоят сухость во рту, жажда. Внезапно появляется понос; стул обильный, жидкий, сначала носит каловый характер, вскоре испражнения теряют каловый характер и представляют собой мутно-белую жидкость с хлопьями («рисовый отвар»). Позже присоединяется рвота - обильная, фонтаном, не сопровождающаяся тошнотой. Повышения температуры, болей в животе обычно не бывает. Тяжесть течения заболевания определяется степенью обезвоживания за счет потери жидкости при поносе, рвоте. Быстро присоединяются слабость, сухость кожи, охриплость голоса, судороги в икроножных мышцах, ускоренное сердцебиение, снижение артериального давления. Особенностью течения этого инфекционного заболевания является уменьшение мочеотделения. При дальнейшем обезвоживании уменьшается эластичность кожи, она приобретает синюшный оттенок, резко падает артериальное давление, появляются судороги, температура тела заметно уменьшается, мочеиспускание прекращается. Черты лица заостряются, кожная складка не расправляется, язык сухой, пульс становится нитевидным.

Лечение. Больному дают пить много жидкости, а также регидрон, оралит, гастролит, перораль. Если больной не может пить сам, растворы вводят через тонкий желудочный зонд. Также назначают антибиотики тетрациклинового ряда, левомицетин. Но основное лечение проводится только в условиях инфекционной больницы.

Статья прочитана 54 463 раз(a).

Основные заболевания, вызванные стрессом, дают понять, что психическое напряжение не только вызывает отрицательные эмоции, но и усугубляет хронические воспалительные процессы при заболеваниях.

Исследования позволяют составить список нарушений, вызванных или усугубившихся из-за стресса. Этот список включает ожирение, болезни сердца, болезнь Альцгеймера, диабет, желудочно-кишечные проблемы и астму.

Ответ организма на стресс – это физиологические реакции, возникающие в моменты, когда мы чувствуем, что не способны контролировать ситуацию. Стресс сопровождает людей с самого зарождения человечества, только его источники меняются с течением времени: от сражений с хищниками до переживаний из-за внешности или неоплаченных счетов, трудных экзаменов или потери близкого человека.

Когда стресс становится губительным

Люди, которые часто испытывают чувство напряжения, более склонны к развитию заболеваний. Хотя многие считают, что влияние стресса на психическое здоровье ограничено, разрушительное действие стресса на физиологическом уровне было доказано неоднократно. Ученые смогли определить, что стресс – одна из частых причин возникновения различных соматических заболеваний.

Когда организм сталкивается с угрозой, физической или психологической, он начинает вырабатывать так называемые гормоны стресса, такие как адреналин и кортизол.

Адреналин увеличивает частоту сердечных сокращений, так к тканям кислород доставляется лучше. Когда угроза исчезает, состояние, связанное с выбросом адреналина, смягчается. Но когда стресс является хроническим, чрезмерное выделение адреналина может привести к заболеваниям.

Кортизол, другой гормон стресса, выполняет в организме несколько функций, от регулирования уровня сахара в крови до помощи метаболическим процессам. Выделяемый в больших количествах под действием хронического стресса, кортизол может задержать ответ на боль, ослабить либидо, а также может активно участвовать в развитии серьезных заболеваний, таких как ожирение и диабет.

Заболевания, вызываемые стрессом

1. Сосудистые заболевания и болезни сердца.

Ускоренное сердцебиение и высокое давление – два последствия стресса, имеющих негативные последствия для сердца. Многие авторитетные исследования показали определенную связь между высоким уровнем стресса и повышенным риском сердечных приступов и инсультов.

2. Воспаления.

Высокая концентрация гормонов стресса в организме может вызвать сильное воспаление, что усугубляет уже имеющиеся заболевания, такие как ревматоидный артрит, псориаз, экзему, язвенный колит и болезнь Крона.

3. Нарушения сна.

Стресс часто играет центральную роль в развитии и проявлении нарушений сна, которые включают трудности с засыпанием по вечерам и пробуждением по утрам. Обширные исследования 2013 года, проведенные в Европе, установили прямую связь между бессонницей и сердечной недостаточностью у людей, страдающих от нарушений сна.

Хроническое недосыпание не только вызывает постоянную усталость и раздражительность, но и провоцирует травмы. Гипнотерапия и медитация – два вида терапии, которые часто оказываются эффективными при лечении бессонницы, вызванной стрессом.

4. Мышечное напряжение и головная боль.

Когда тело выделяет гормоны стресса, увеличивается напряжение мышц, что представляет собой нормальную защитную реакцию. Это может вызвать долгосрочные последствия в виде головной боли и мышечного напряжения.

Эти проблемы можно решить при помощи упражнений, дыхательных техник и массажа.

5. Депрессия и тревога.

Тревога, вызванная беспокойством и психическим напряжением, провоцирует развитие проблем со здоровьем и способствует развитию депрессии.

6. Нарушения пищеварения.

Расстройства пищеварения, например, постоянная тошнота или спазмы в животе, могут иметь прямую связь со стрессом. Синдром раздраженного кишечника, вздутие живота, спазмы, диарея и запор часто связаны с уровнем стресса.

Программа сбалансированного питания в сочетании с психотерапией и психоанализом на http://психоанализ.рф/ являются наиболее эффективным средством лечения в данном случае.

7. Нарушение дыхания.

Исследователи обнаружили, что стресс может усугубить клинические проявления астмы. Некоторые научные данные свидетельствуют о том, что хронический стресс родителей может увеличить риск развития астмы у их детей в раннем детстве.

8. Ожирение.

Люди в состоянии стресса склонны накапливать жир в области живота из-за чрезмерной секреции кортизола. Кроме того, люди в состоянии стресса, вероятно, из–за эмоциональных проблем, склонны к перееданию.

9. Диабет.

Стресс способствует развитию вредных пищевых привычек, которые провоцируют развитие диабета 2 типа.

Мир инфекций, которые передаются половым путем, очень разнообразен и местами недостаточно изучен. Существуют инфекции, которые вообще не вызывают болезни у человека, но есть и такие, что для него смертельно опасны.

Надеяться на благоприятный исход хламидиоза без лечения — это значит подвергать себя риску тяжелых осложнений ради призрачной надежды на выздоровление.

Чесотка и лобковый педикулез — это, конечно, не венерические заболевания, но при половом контакте передаются очень даже неплохо. Особо останавливаться мы на них не будем, лишь отметим, что никаких причин покидать свое основное место обитания у этих насекомых нет. Кожа человека — это дом для чесоточного клеща и лобковой вши. Такими их создала природа. А с какой стати они должны этот дом покидать?

Рассмотрев большинство известных ИППП , можно сделать вывод, что пытаться отсидеться дома в надежде на «авось пронесет» — не стоит. Да, существует определенная вероятность, что некоторые заболевания пройдут сами по себе, но стоит ли на это надеяться и подвергать опасности свое здоровье?

Если причины ревматоидного артрита сегодня до сих пор точно неизвестны и предположительно связаны с патологическим сбоем иммунной системы, генетической наследственностью и некоей невыявленной таинственной инфекцией, то данная разновидность артрита имеет более четкое научное определение. Речь об инфекционном артрите (ИА) — бактериальной или вирусной инфекции .

Инфекционный артрит: причины и основные симптомы

Впрочем, это не значит, что инфекционный артрит диагностировать намного легче — слишком много микроорганизмов могут его вызвать:

Какие микробы могут вызвать инфекционный артрит

Прямой причиной ИА могут стать следующие патогенные микроорганизмы:

  • Стафиллококки :
    • Staphylococcus aureus — проникающий через кожные повреждения и вызывающий особо быстрые разрушения суставов
    • Staphylococcus epidermidis — этот микроб проникает через кожный эпидермис и является частой причиной воспаления в области протезов, а также вызывает инфекционный артрит у лиц с наркозависимостью


  • Стрептококки :
    • Streptococcus haemolyticus (группа А)
      • β-гемолитический стрептококк гноеродной природы, относящийся к грамположительным бактериям и приводящий к разрушению эритроцитов
      • Проникает через дыхательные пути, а также кожу
      • Является наиболее опасным, так как приводит к таким заболеваниям, как ангина, скарлатина, ревматизм, бронхит, перикардит, миокардит, гломерулонефрит и т. д.
      • Требует обязательного лечения антибиотиками
    • Имеется еще 20 подтипов β-Streptococcus, относящихся к другим группам
      • Они проникают через кожные покровы, кровеносную систему при урогенитальных инфекциях
      • Причины развития инфекции в иммунодефиците, наличии эндопротезов, наркозависимости
      • Антибиотики при лечении не требуются — нужно лишь поддерживать иммунитет, который способен самостоятельно победить инфекционный артрит, уничтожив патогенные микробы, его вызвавшие

Стрептококковый или стафилококковый инфекционный артрит больше склонен развиваться после 15 лет

  • Гонококки :
    • Neisseria gonorrhoeae — грамотрицательный внутриклеточный диплококк, являющийся причиной гонореи, венерического заболевания, в основном, у взрослых
    • Гонококковый инфекционный артрит наблюдается у 0.7% мужчин и до 3% женщин, болеющих гонореей
  • Грамотрицательные кишечные бактерии :.
    Вызывают инфекционный артрит по следующим причинам:
    • Пожилой возраст пациента (опасность заболевания возрастает при длительной госпитализации)
    • Слабый иммунитет, вне зависимости от возраста
    • Гематогенное распространение мочевой инфекции
  • Грамотрицательные респираторные инфекции, вызываемые возбудителем Haemophilus influenzae
    • Этот вид инфекции очень часто возникает у маленьких детей, рано перешедших на искусственное вскармливание: причина — в лишении ребенка того природного иммунитета, которое дает материнское молоко
  • Менингококк (Neisseria meningitidis) :
    • Этот грамотрицательный микроб проникает через носоглотку в головной мозг, вызывая воспаление мозговых оболочек

Грамотрицательным инфекциям особенно подвержены дети младше 14 лет

  • Мультимикробные, анаэробные инфекции :
    • Возникают крайне редко, в основном, у больных СПИДом или у лиц, которым было сделано протезирование суставов

Факторы, провоцирующие инфекционный артрит

Причинами, усиливающими опасность ИА, являются :


  • Осложнения после травм
  • Эндопротез, исчерпавший свой временной ресурс
  • Гнойный сепсис
  • Иммунодефицит
  • Онкологические процессы
  • Сахарный диабет
  • Наркотическая или алкогольная зависимость

Симптомы инфекционного артрита

Инфекционный артрит может иметь как явные суставные симптомы, так и внесуставные проявления, часто затрудняющие диагностику

  • Возникает в одном или нескольких суставах с признаками местного воспаления:
    • Отечностью, покраснением, повышенной температурой кожной поверхности
    • При приеме НПВС обычно эти симптомы сглаживаются
  • Обычно наблюдаются поражения коленного (чаще всего), тазобедренного, лучезапястного, плечевого, а также мелких стопных или кистевых суставов
    • Поражение крестцово-подвздошного сочленения — характерные симптомы у наркоманов
  • Гонококковый инфекционный артрит часто протекает практически без суставных симптомов:
    • Первичными симптомами при гонорее являются местные воспалительные инфекционные процессы в половых органах (шейке матки, эндометрии). Дальнейшему распространению возбудителя по организму способствует менструация
  • В дальнейшем симптомы периартрита сочетаются с мигрирующей полиартралгией и дерматитом в виде пятнисто-папулезных высыпаний, со временем переходящих в везикуло-пустулёзные
  • При поражении гонококками суставов возникают симптомы экссудативного моно- или олигоартрита


Осложнения инфекционного артрита

Осложнениями инфекционного артрита могут быть:

  • Анкилоз
  • Остеомиелит
  • Асимметрия конечностей, например, разная их длина

Лечение инфекционного артрита

Диагностика

Накануне лечения проводится лабораторная диагностика :


  • Общий анализ крови:
    • При заболевании ИА лейкоциты и СОЭ превышают допустимые значения
  • Делается пункция сустава, цель которой — анализ суставной жидкости и удаление скопившегося гноя:
    • В пораженном суставе жидкость мутная, с гнойными включениями
    • Анализ выявляет лейкоцитоз с повышенным содержание незрелых лейкоцитов (нейтрофилов) и повышение СОЭ
    • Глюкозы в синовиальной жидкости в два раза меньше, чем в сыворотке
    • Пункция, в частности, коленного сустава, обычно делается при помощи
    • Если скапливается много экссудата или имеется трудность проникновения в сустав иглой (это характерно для тазобедренного сустава), в суставную полость на время вводят дренажную трубку
  • Чтобы уменьшить боль, на коленный сустав можно наложить шину
  • Делается бактериологическое исследование жидкости с окраской по Грану, однако далеко не все бактерии определяются таким способом, в особенности гонококки. Это затрудняет диагностику и последующее лечение
  • Для полной верификации диагноза, помимо исследования суставной жидкости, могут понадобиться бактериологические анализы:
    • Крови, мокроты, генитального мазка, мочи, спинномозговой жидкости

Лабораторная диагностика может быть дополнена специальными исследованиями:

  • Рентгеном или КТ околосуставных тканей
  • Радиоизотопным сканированием с введением контрастных веществ — галия или технеция полифосфоната

Препараты для лечения инфекционного артрита

В зависимости от вида инфекции, спровоцировавшей заболевание, подбираются либо антибиотики, либо противогрибковые препараты :


  • Если обнаружены стрептококки, то применяются антибиотики :
    • пенициллин — 10 000 000 ед. в день
    • ванкомицин 2 г в день
  • Стафилококки :
    • цефалотин — 6−8 г в сутки
    • клиндамицин — 1−2 г
    • ванкомицин — 2 г
    • нафцилин — 30 мг\кг внутривенно через каждые четыре часа
  • Гонококки или менингококки :
    • Пенициллин — 50 000 каждые четыре часа
    • Цефтриаксон — 1 г один раз в день в\м или в\в
  • Грамотрицательные бактерии :
    • Гентамицин (1.5 мг\кг каждые восемь часов в\м) в сочетании с пенициллином или ампициллином
  • Микроорганизмы Haemophilus :
    • Левомецитин

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение инфекционого артрита проводится.