Мелоксикам форма выпуска таблетки. Мелоксикам таблетки: инструкция по применению. Препарат обладает тремя основными видами действий

– действенное нестероидное средство, которое снимает воспаления и справляется с сильной болью. В данной аннотации будет рассказано, для каких заболеваний можно использовать данный препарат. Вы узнаете, какие имеет Мелоксикам противопоказания и побочные действия.

Показания к применению препарата

Врачи часто назначают препарат, чтобы снять приступы боли и воспаления. От чего еще помогает препарат? Лекарство не лечит основную причину заболевания, однако позволяет справиться с неприятным симптомом. Вот для каких целей можно использовать Мелоксикам:

Снять боль при обострениях артроза;
Для длительной терапии полиартрита;
Подходит для лечения ревматоидного артрита;
Используется для заболевания Бехтерева.

Как правильно принимать лекарства

Врачи назначают прием препарата по 1 таблетке в сутки. Лекарство нужно запить минимум 250 мл воды. Иногда дозу можно менять, но только после назначения врача.

Раствор для инъекции используется для внутримышечного введения. Врачи запрещают колоть уколы Мелоксикама внутривенно. Обычно инъекции применяют для первых дней терапии, чтобы снять сильный болевой приступ быстро и эффективно. После этого можно останавливать лечение раствором и переходить на таблетки Мелоксикам.

При обострении боли при артрозе врачи назначают дозу 7,5 мг один раз в сутки. Если лекарство оказывает малый терапевтический эффект для пациента, врач может поднять дозировку до 15 мг. Самостоятельно такие дозы назначать категорически запрещено. Также врач может назначить примененпрепарат в виде геля, мази

Если у пациента заболевание Бехтерева или ревматоидный артрит, тогда врач сразу назначает дозировку 15 мг Мелоксикама в день. Если препарат снимает боль быстро, тогда врачи могут снижать дозу до 7 мг. Ни в коем случае нельзя превышать количество введения препарата более 15 мг. В любом случае длительность лечения и дозу препарата определяет лечащий врач.

Как применять препарата особым категориям пациентов

Врачи назначают диализным пациентам дозу в 7, 5 мг на сутки. Если у человека проблемы с почками и печенью, нельзя превышать дозировку в 7,5 мг. При возникновении любых побочных эффектов, нужно сразу прекращать инъекцию Мелоксикамом. Насколько долгим будет курс лечения решает лечащий врач – не занимайтесь самолечением!

Пожилым людям нужно назначать не более 7,5 мг даже при заболевании Бехтерева и при артрите . Даже если эффект от препарата невелик, все равно нельзя превышать дозировку. В противном случае могут проявиться тяжелые побочные эффекты.

Побочные действия лекарства

Врачи должны предупредить пациента о возможных побочных эффектах Мелоксикама. Они могут возникнуть из-за высокой дозы или при непереносимости организма к составу препарата.

Где возникает?	Побочный эффект
Вот какие побочные действия возникают в кровеносной системе.	Изменения в анализе крови; Возникновение лейкопении; Тромбоцитопения; Заболевание агранулоцитозом; Часто возникает анемия.
В нервной системе могут начаться такие осложнения.	У пациента болит голова; Человек теряет сознание; Возникает сильный звон в ушах; Кружиться голова; Частая сонливость в течение дня; Перепады в настроении; Неожиданная спутанность сознания; Кошмарные сны по ночам.
В пищеварении происходят такие изменения и побочные действия.	Неприятные ощущения в животе; Метеоризм; Пациента постоянно тошнит, есть рвотные позывы; Часто возникает понос или запоры; Проявление язв в желудке; Кровотечения; Возникновение стоматита; Иногда проявляется эзофагит; Редко возникает колит или гастрит.
В сердечной системе проявляются такие побочные действия.	Повышение давления; Сильная тахикардия; Пациент ощущает жар в теле; Расширяются подкожные сосуды.
В мочевыделительной зоне организма могут возникнуть свои побочные эффекты.	Нарушается функционирование почек; Начинается почечная недостаточность; Повышение концентрации креатинина в сыворотке крови.
Побочные эффекты на кожном покрове.	Аллергия на теле; Сильный зуд; Часто проявляется кожная сыпь; Крапивница; Возникновение синдрома Лайелла; Отек в области слизистой оболочки; Проявление мультиформной эритемы; Синдром Стивенса-Джонсона.
Также могут возникнуть другие неприятные симптомы от побочного действия.	Отеки на коже; Гепатит; Падение зрения у пациента; Индивидуальная чувствительность к составу препарата.

Дыхательная система страдает редко. Иногда может возникнуть бронхиальная астма, только если у пациента есть аллергия на нестероидные средства.

Тяжелые побочные действия в области желудка возникают у пожилых пациентов. У них может начаться кровотечение, пептическая язва или перфорация. Поэтому назначать таким пациентам Мелоксикам нужно с особенной осторожностью.

При любом побочном эффекте нужно сообщить лечащему врачу. Возможно, он снизить дозировку Мелоксикама или назначит другой анальгетик. Симптомы побочных действий могут быть опасными, если вовремя не сообщить специалисту.

Противопоказания к приему лекарства

Иногда препарат Мелоксикам может сильно навредить организму в конкретных случаях. Именно поэтому врач вначале проводит осмотр пациента, и только потом назначает лечения. Доктор ни в коем случае не выпишет вам Мелоксикам при таких заболеваниях:

Язвы в пищеварительной зоне в стадии обострения;
Чувствительность пациента к составу препарата. Аллергия на аспирин и ацетилсалициловую кислоту;
Кровотечения в желудке;
Беременность;
Период кормления грудью;
Недостаточность в работе печени и почек;
Возникновение кровотечения в других органах;
Запрещен для детей младше 15-ти лет;
Сердечная недостаточность у пациента.

Если вам известно о каких-либо заболеваниях в организме, обязательно сообщите врачу. Он сразу решит, можно ли вам принимать Мелоксикам или же терапия будет опасна для здоровья.

Передозировка лекарством

Если пациент превысил назначенную дозу Мелоксикама, в организме начнут проявляться побочные действия. Вот некоторые признаки завышенной дозировки препарата:

Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
Резкое чувство сонливости;
Боли в животе;
Редко возникают кровотечения в желудке.

Если пациент отравился большой дозой Мелоксикама, тогда проявятся такие опасные осложнения:

Повышение давления;
Учащение дыхания;
Острая почечная недостаточность;
Возникновение судорог;
Коллапс;
Нарушение работы печени.

При сильном отравлении препаратом могут произойти такие опасные последствия:

Остановка сердца;
Пациент впадает в состояние комы;
Анафилактоидный шок.

Если пациент принял слишком большую дозу лекарства, тогда врач назначает симптоматическую терапию. Нужно находиться под наблюдением специалиста, пока не отступят все неприятные симптомы. В крайних случаях нужно ввести 4000 мг колестирамина, тогда препарат Мелоксикам быстрее выведется из организма.

Взаимодействие с другими лекарствами

Нужно знать, какие эффекты дает Мелоксикам при параллельном приеме других препаратов. Чтобы не допустить осложнений в организме, нужно обязательно сообщать врачу, какие средства вы принимаете в данный момент. Они могут не сочетаться с составом Мелоксикама и вызвать побочные действия. Вот некоторые примеры параллельного использования препаратов:

Если ставить уколы Мелоксикама с препаратами лития, тогда их концентрация повысится в крови до опасного, токсического уровня. В крайнем случае, можно назначать данные лекарства, но только под пристальным присмотром врача. Нужно обязательно следить за уровнем лития в крови;
Прием колестирамина уменьшит период выведения Мелоксикама из организма. Врачи категорически запрещают принимать вместе такие средства;
Лекарство Метотрексат будет увеличить все негативные побочные эффекты от Мелоксикама на организм и на свойства крови. Есть угроза возникновения анемии или лейкопении;
Не стоит пить нестероидные лекарства вместе с препаратом Мелоксикам;
Если пациент сочетает лекарство с диуретиками, тогда в течение дня нужно выпивать большое количество жидкости. Обязательно в этот момент врач доложен следить за состоянием почек пациента;
При приеме тромболитических препаратов вместе с Мелоксикамом увеличивается риск появления кровотечения;
Если пациент принимает салициловую кислоту параллельно с препаратом, тогда может начаться язвенное заболевание в пищеварительном тракте;
При приеме АПФ вместе с Мелоксикамом может проявиться острая почечная недостаточность;
Прием пероральных средств приводит к кровотечениям любых органов и к повреждению слизистой в кишечнике;
Снижается эффект гормональных контрацептивов при параллельном использовании Мелоксикама;
Усиливается действие циклоспорина в организме.

Форма выпуска лекарства

Сейчас можно купить Мелоксикам в аптеке в таких видах:

Таблетки по 15 или 7 мг. Продаются в упаковке по 20 штук;
Противоспалительный раствор для инъекций и суспензий в ампулах. Продается 5 ампул по 1, 5 мл.
Препарат также может быть в форме мази, геля или свечей.

Как правильно хранить препарат?

Состав препарата: описание

В таблетки Мелоксикам входят такие активные вещества:

Главный действующий компонент мелоксикам – 15 мг;
Крахмал;
Экстракт лактозы;
Диоксид кремний;
Натрия;
Магний;
Немного целлюлозы.

В состав жидкости для инъекции и уколов входит:

Активное действующее вещество мелоксикам – 15 мг;
Меглумин;
Натрий;
Глицин;
Чистая вода для инъекции;
Гликофурол;
Полоксамер.

Совместимость с алкоголем

Наиболее часто нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), типа Мелоксикама, назначают людям с воспалениями в суставах. Кроме того, благодаря своим лечебным свойствам медикаменты этой группы можно употреблять как жаропонижающие и обезболивающие средства.

НПВС осуществляют свою работу принципом блокады вещества простагландина, ответственного за воспалительный процесс в организме. Таким образом, воздействие этих медикаментов останавливает болевой процесс. Однако малоизвестен тот факт, что НПВС крайне отрицательно воздействуют на слизистую желудочно-кишечного тракта, а, значит, сочетать подобные препараты с приемом алкоголя весьма не желательно.

Действующее вещество

Мелоксикам (meloxicam)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 33.4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 4.4 мг, лактозы моногидрат 165 мг, магния стеарат 2.2 мг.

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 16.7 мг, кремния диоксид коллоидный 2.2 мг, лактозы моногидрат 82.5 мг, магния стеарат 1.1 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мелоксикам - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При применении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ-2 селективность снижается. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2. Реже вызывает эрозивно-язвенные изменения ЖКТ. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность мелоксикама - 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7.5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесная концентрация достигается в течение 3-5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками составляет более 99%. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7.5 мг 0.4-1.0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг – 0.8-2.0 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения C min и C max). Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% C max препарата в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5"-карбокси-мелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5"-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов.

Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T 1/2 мелоксикама составляет 15-20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. V d низкий, и составляет в среднем 11 л.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.

Показания

— симптоматическое лечение остеоартроза;

— симптоматическое лечение ревматоидного артрита;

— симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева), других дегенеративных заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом.

Противопоказания

— гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата; в состав входит лактоза, поэтому пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать препарат;

— состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

— анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема или иного НПВП (полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);

— эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

— воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);

— цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;

— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

— хроническая почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;

— беременность, период грудного вскармливания;

— детский возраст до 12 лет.

С осторожностью. ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, ХПН с клиренсом креатинина 30-60 мл/мин, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:

— (например, варфарин);

— антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);

— пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон);

— селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

Дозировка

Препарат принимают внутрь во время еды в суточной дозе 7.5-15 мг.

Ревматоидный артрит: 15 мг в сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг в сут.

Остеоартроз: 7.5 мг в сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сут.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сут.

Побочные действия

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000, включая отдельные сообщения).

Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; нечасто - преходящее повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит; редко - перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: часто - анемия; нечасто - изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны кожных покровов: часто - зуд, кожная сыпь; нечасто - крапивница; редко - фотосенсибилизация, буллезные высыпания, многоформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм.

Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль; нечасто - вертиго, шум в ушах, сонливость; редко - спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - периферические отеки; нечасто - повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, "приливы" крови к коже лица.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - гиперкреатининемия и/или повышение концентрации мочевины в сыворотке крови; редко - острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена - интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: редко - конъюнктивит, нарушение зрения, в т.ч. нечеткость зрительного восприятия.

Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, ЖКТ- кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: специфического антидота нет; при передозировке препарата следует провести промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ - малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (а также с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.

При одновременном применении с гипотензивными препаратами, возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показано периодическое проведение общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и с возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свёртываемости крови).

При одновременном применении с колестирамином, ускоряется выведение препарата из организма.

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ. Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (клиренс креатинина более 30 мл/мин) не требуется коррекции режима дозирования. Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

Мелоксикам, также как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосесибилизация), а также пациентам, отмечающим на фоне приема препарата нарушения зрения, необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности.

Мелоксикам – это нестероидное, противовоспалительное средство. Дейсвующее вещество препарата с одноименным названием « мелоксикам» – оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Избирательно блокирует циклооксигеназу второго типа – основной фермент, отвечающий за образование патологических медиаторов воспаления.

Мелоксикам способствует уменьшению воспалительного процесса, уменьшает отечность и болевой синдром, улучшает локальный кровоток в зоне поражения.

Одно из преимуществ медикамента – безопасность для слизистой оболочки желудка.

Через 5-6 часов после приема внутрь (однократно) достигается максимальная концентрация действующего вещества плазме крови. Через 3–5 дней регулярного повторного приема Мелоксикам достигается равновесное состояние действующего вещества в крови. Период полувыведения в среднем определяется в пределах 20 часов.

Мелоксикам относится к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Показания к применению Мелоксикам

Таблетки, свечи и уколы Мелоксикам предназначены для симптоматического лечения воспалительных процессов сопровождаемых болевым синдромом. Применение препарата не заменят основных средств лечения. Согласно по инструкции по применению Мелоксикам назначают для уменьшения боли и воспаления на фоне дегенеративных и воспалительных болезней суставов, включая:

Остеоартроз;
Ревматоидный артрит;
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
Обострений артроза.

Инструкция по применению Мелоксикам, дозировки

Уколы

Раствор для инъекций (уколы) Мелоксикам предназначен исключительно для введения в мышцу.

Противопоказано внутривенное применение раствора.

Внутримышечное введение используют в первые дни терапии, при обострении болевой симптоматики. Взрослым и подросткам старше 15ти лет назначают введение по 7,5 или 15мг 1 раз в сутки.

В дальнейшем переходят на внутреннее использование Мелоксикам в таблетках.

Таблетки

Таблетки принимать 1 раз в сутки, во время приема пищи. Рекомендуется глотать таблетки в целом виде, не деформируя и не разжевывая их.

При обострении артроза назначают по 7,5 мг 1 раз в день. Можно увеличить дозировку до 15 мг, если терапевтический эффект недостаточен.

При болезни Бехтерева и ревматоидном артрите – по 15 мг 1 раз в день.

Если наблюдается достаточный терапевтический эффект, то суточную дозировку снижают до 7,5 мг однократно в день.

Суппозитории

Мелоксикам суппозитории применяются ректально. При наличии показаний взрослым пациентам и подросткам старше 12ти лет назначают введение 1го суппозитория в сутки.

Применять свечи Мелоксикам разрешается не более 7-ми дней, после чего терапия может быть продолжена при помощи таблеток.

Особенности:

Детям Мелоксикам не назначается.

При повышенном риске развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, дозировка не должна превышать 7,5 мг в сутки.

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) необходимо прекратить прием Мелоксикам и обратиться к врачу.

Приём алкоголя во время лечения повышает риск кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты Мелоксикам

Терапия Мелоксикамом может сопровождаться следующими побочными эффектами:

тошнотой и прочими диспепсическими явлениями;
расстройством стула;
повышением уровня трансаминаз печени;
головокружением, потерей ориентации;
язвенно-эрозивным поражением ЖКТ;
возникновением кровотечений в ЖКТ;
колитом;
гастритом;
нечеткостью зрения;
нарушениями в системе кроветворения;
обмороком;
тахикардией;
поражением почек;
реакциями гиперчувствительности с кожными проявлениями – сыпью, крапивницей и зудом;
ангионевротическим отеком.

Применение Мелоксикам может вызвать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружения, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются в усилении и выраженности побочных эффектов.

Показана симптоматическая терапия по показаниям, специфического антидота не существует.

Противопоказания Мелоксикам

В инструкции Мелоксикам указано, что он противопоказан: при недостаточности сердечной выраженной, печеночной, почечной, при кровотечениях из ЖКТ, цереброваскулярных и прочих, при язвах в пищеварительной системе, анальных или ректальных кровотечениях (в том числе и в анамнезе).

Нельзя применять препарат детям до 15 лет, пациентам с повышенной чувствительностью к Мелоксикаму и другим нестероидам, в частности к аспирину.

Любые аллергические проявления, как реакция на препараты с мелаксикамом или другие противовоспалительные средства.

Приём лекарств запрещён беременным и молодым мамам до завершения кормления грудью.

Аналоги Мелоксикам, список препаратов

Аналогами Мелоксикам по активному компоненту являются препараты (список):

Месипол,
Амелотекс,
Мовикс,
Би-ксикам,
Матарен,
Мелбек,
Миксол-Од,
Оксикамокс,
Медсикам.

По оказываемому симптоматическому воздействию к наиболее близким аналогам Мелоксикам относятся медикаменты:

Ксефокам,
Тексамен,
Пироксифер,
Пироксикам,
Теноктил

Особо обращаем внимание, что инструкция по применению Мелоксикам, цена и отзывы к аналогам препарата не относятся и не могут использоваться для назначения лечения, замены Мелоксикам на аналог или назначения дозировок. Любые изменения в схеме лечения должны быть согласованы с лечащим врачом, самолечение недопустимо.

Боли, вызванные различными заболеваниями, могут застать человека в самый неудобный момент.

Именно о там средстве сейчас и пойдет речь – Мелоксикам. Давайте разберемся, в чем особенность данного препарата, а также узнаем его подробное описание и применение.

Мелоксикам – нестероидное противовоспалительное средство. Активно применяется при таких заболеваниях как ревматоидный артрит, остеохондроз, боли в суставах.

Препарат обладает тремя основными видами действий:

Обезболивает.
Снимает воспаление.
Снимает жар.

Состав

Детально рассмотрим состав и узнаем, для чего необходимы те или иные компоненты в лекарственном средстве.

Мелоксикам . Активное действующее вещество. Нестероидный противовоспалительный препарат, который относится к группе оксикамов.
Прежелатинизированный крахмал . Является разрыхлителем и служит основой для таблеток. Вспомогательное вещество.
Лактоза. Также вспомогательное вещество, которое помогает препарату быстрее абсорбироваться в организме человека.
Диоксид кремния. Выступает главным энтеросорбентом в препарате.
Кукурузный крахмал. Является связующим носителем, то есть выступает основой для таблеток.
Стеарат магния. Придает таблеткам характерный внешний вид.

Форма выпуска

Мелоксикам выпускается в двух формах:

Таблетки для перорального применения по 1,5 и 7,5 грамм в блистерной упаковке. В одном блистере насчитывается 20 таблеток.
Раствор для внутримышечной инъекции. Ампулы содержащие 1.5 мл раствора, в котором содержится 15 мг главного действующего вещества (мелоксикама). В одной коробке содержится пять ампул.

Фармакологическое действие

Давайте рассмотрим основной перечень главных фармакологических действий препарата:

Является болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным. Важно понимать, что препарат не оказывает лечебного действия, а только убирает определенные симптомы.
Избирательное подавление изофермента циклооксигеназы позволяет получить обезболивающий и противовоспалительные эффекты.
Всасывается в пищеварительный тракт практически полностью, благодаря своему составу.
Достигает максимальной концентрации в плазме крови через 4 – 6 часов после приема (таблетки). В случае внутримышечной инъекции максимальная концентрация достигается через час.
Период полувыведения лекарственного средства из организма в среднем занимает 20 – 22 часа. Выводится преимущественно через почки.

Показания к применению

Мелоксикам используется как симптоматическое и вспомогательное средство при лечении ряда заболеваний.

Давайте их рассмотрим:

Помимо этого, препарат способен лечить и другие воспалительные и дегенеративные заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом

Инструкция по применению и режим дозирования

Рассмотрим правила дозировки препарата, а также узнаем, как его правильно применять при тех или иных заболеваниях.

Таблетки принимаются один раз в сутки (желательно во время приема пищи). Обязательно необходимо хорошо запить таблетку, это поможет ей быстрее раствориться в желудочно-кишечном тракте.
Инъекции также делают один раз в сутки. В основном инъекции вводят в первые дни лечения, а после переходят на таблетки.
Вводить инъекции необходимо исключительно внутримышечно.
Дневная доза для взрослого составляет 7.5 мг один раз в день. В случае если нет ожидаемого положительного эффекта, дозу можно увеличить в два раза (15мг в сутки).
При обострениях заболеваний можно сразу принимать дозу 15 мг один раз в день.
Для пожилых людей максимальная доза составляет 7.5 мг в сутки.

Важно понимать, что превышение дозы 15 мг/день не увеличит положительный эффект, а только даст дополнительные побочные

Побочные эффекты

В большинстве случаев побочные эффекты возникают в результате несоблюдения дозировки или индивидуальной непереносимости одного из компонентов.

Давайте рассмотрим основной перечень побочных эффектов:

Сильная головная боль. При инъекции головокружение и потеря сознания.
Анемия.
Тошнота, рвота, метеоризм, диарея.
Слабость, спутанность мыслей, сонливость.
Жар, повышение давления.
Кожная сыпь или зуд (при наличии аллергических реакций на компоненты).
Отеки.

Важно понимать, что в подавляющем большинстве случаев подобные эффекты возникают из-за нерадивости пациентов. Перед приемом препарата обязательно необходимо внимательно читать инструкцию.

Передозировка

Передозировка препаратом Мелоксикам встречается достаточно часто. Это происходит потому, что большинство обезболивающих препаратов пьют чаще, чем 1 раз в сутки.

На основе этого пациенты также принимают увеличенные дозы. Необходимо сразу сказать, что передозировка бывает слабой и сильной.

Рассмотри характерные особенности каждого варианта:

Передозировка нестероидными противовоспалительными препаратами в больших количествах может привести к серьезным последствиям. Тем не менее бояться не стоит, если не преувеличивать дневную дозу, никаких осложнений не будет.

Взаимодействие с другими препаратами

Мелоксикам отлично взаимодействует с другими лекарственными препаратами. Само по себе средство можно назвать вспомогательным и чаще всего его прописывают вместе с другими лечащими препаратами.

Несмотря на это, препарат запрещено использовать с другими нестероидными препаратами данной группы. Также препарат может сильно влиять на систему крови.

Если человек регулярно принимает препараты для поддержания сердечно-сосудистой системы, а также препараты для поддержания функции почек или печени, необходима консультация с лечащим врачом

Особые указания

Нужно проявлять осторожность при приеме препаратов пациентами с язвенными болезнями желудка или двенадцатиперстной кишки.
При приеме препарата пожилыми людьми, необходимо постоянно следить за работой почек.
Принимая одновременно мочегонные средства и Мелоксикам, человек может получить обезвоживание.
При возникновении аллергических реакций необходимо сразу прекратить прием препарата.

Применение при беременности и во время лактации

В данных случаях препарат категорически противопоказан, ведь может серьезно навредить не только матери, но и ребенку. Необходимо понимать, что запрещается даже прием на первых месяцах беременности.

Аналоги

Рассмотрим перечень самых популярных аналогов:

Мовалис.
Артрозан.
Мовасин.
Мелокс.
Мелофлам.
Актамелокс.

Противопоказания

Давайте рассмотрим случаи, когда прием препарата категорически запрещен:

Детям до 15 лет.
Женщинам во время беременности и кормления грудью.
Склонность к внутренним кровотечениям.
Серьезные отклонения в работе почек или печени.
Сердечная недостаточность.

Мелоксикам и аналоги данного средства относятся к оксикамам. Впервые данный препарат был произведен немецкой компанией «Берингер Ингельхайм» и выпущен в продажу под названием Мовалис. С 1992 года в России было открыто официальное представительство данной организации.

Кому назначают Мелоксикам?

Мелоксикам показан для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата:

артрит;
артроз;
болезнь Бехтерева и т.д.

Как и все НПВС, Мелоксикам обладает жаропонижающими, болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, поэтому препарат можно использовать также при лихорадочном состоянии и во время простуды.

Критерии выбора аналогов

Рассмотрим, нужен ли аналогичный препарат. Несмотря на то что заменители содержат то же самое действующее вещество, показатели, определяющие эффективность препарата, разные.

Биодоступность. Этот критерий указывает на максимальное количество вещества, которое может усвоиться организмом. У различных препаратов с одинаковым активным веществом он разный.
Максимальная концентрация. Поскольку вещество, попав в организм, частично распадается, проходя через определенные органы, то учитывается количество и время полураспада, а также скорость достижения лекарственным средством крови.
Побочные эффекты. Очень часто один препарат заменяется другим из-за отрицательного влияния на организм. Это очень весомый аргумент, и часто вещества одной подгруппы разнятся по количеству побочных действий.
Форма выпуска. Исходя из личных предпочтений больного и удобства применения, многим важна форма лекарственного средства.
Стоимость. Замену лекарству часто подбирают в целях найти аналог по более доступной цене.
Наличие в аптеках. При отсутствии одного препарата, может быть подобран его аналог.

Заменители препарата

Выясним, чем заменить Мелоксикам. У Мелоксикама много различных аналогов. Самыми распространенными являются Амелотекс, Мовалис, Артрозан, Мовасин, Матарен.

Препарат Амелотекс

Эта форма мелоксикама очень часто назначается в виде инъекции. Уколы достигают плазмы намного быстрее. Их биодоступность составляет 99%. Время воздействия на организм достаточно продолжительное, что делает эту форму медикамента удобной в применении. Амелотекс является одним из немногих аналогов, производимых в ампулах. В таблетках Амелотекс стоит намного дешевле, но и эффективность его в несколько раз ниже, поэтому в качестве обезболивающего его назначают реже.

Лекарство Мовалис

Мовалис оказывает на организм такое же воздействие, как и Мелоксикам. Разница лишь в том, что Мовалис, как уже было отмечено ранее, выпускает сам разработчик препарата - европейская компания. Это придает покупателям уверенности в качестве выпускаемого продукта. Несмотря на более высокую цену, он пользуется большим спросом. Мовалис является полным аналогом Мелоксикама.

Зарубежные и российские аналоги не обладают уникальной формулой мелоксикама, и изготовители либо покупают у немецкого концерна основу для производства препарата, либо синтезируют ее самостоятельно.

Применение Артрозана

По сравнению с другими заменителями, не оказывает сильное угнетающее действие на печень и почки. Действующим компонентом является мелоксикам. Этим препаратом можно лечиться продолжительное время. Артрозан часто назначают для устранения суставных болей.

Эффективность Мовасина

Является самым дешевым заменителем мелоксикама. Его цена начинается от 50 руб. Но у данного препарата много противопоказаний, он имеет возрастные ограничения. Внутримышечно его не назначают более 3 дней. В случае продолжения лечения переходят на таблетки.

Средство Матарен

Матарен производится только в виде мазей и таблеток. Мазь отлично справляется с местными болями. Благодаря наличию в составе настойки стручкового перца обладает разогревающим эффектом.

Аналогичные средства в виде свечей

Мелоксикам свечи также имеют аналоги. К ним относятся:

Мелоксикам Канон суппозитории. Является российским препаратом, который выпускает компания «Каконфарма». изготавливаются с различным содержанием основного вещества - 7,5 мг и 15 мг мелоксикама.
Свечи Ревмоксикам. Это форма мелоксикама для ректального введения. Содержит 15 мг активного вещества. Используется для снятия болей костно-мышечных тканей. Имеется ряд противопоказаний, среди которых заболевания прямой кишки и беременность.
Локсидол. 1 свеча содержит 15 мг действующего вещества. В день можно использовать всего одну свечу. Как и у предыдущих аналогов, суппозитории имеют противопоказания, с которыми следует ознакомиться в прилагаемой к препарату инструкции.

Препарат в форме свечей назначается по нескольким причинам. Если у человека больной желудок и повышена кислотность желудочного сока, то препарат в виде таблеток может привести к серьезным побочным эффектам. Через прямую кишку основное вещество попадает прямо в кровоток, минуя пищеварительный тракт и печень. Еще одной немаловажной особенностью суппозиториев является то, что в кровоток попадает максимальное количество лекарственного средства, что повышает эффективность лечения.

Особые указания

На выбор аналога могут повлиять низкая цена, форма препарата или продолжительность лечения, но заменитель должен быть эффективным и соответствующим индивидуальным показаниям больного. Для долгого лечения подойдут Артрозан или Матарен, а для краткосрочного и результативного - Мовалис. Внутримышечное введение очень эффективно, но его нельзя применять более 2–3 дней.

Аналог должен подбирать лечащий врач исходя из финансовых возможностей пациента и тактики лечения.

При назначении обязательно учитываются специфика взаимозаменяемых препаратов и их влияние на организм. Существует множество нюансов, о которых знает только специалист, например о взаимодействии с другими лекарствами. Поэтому подбирать самостоятельно медикаменты рискованно для здоровья.